肺癌在治疗期间会需要更多的营养，建议采取“高蛋白高热量饮食”，而高蛋白高热量饮食建议主要由前述六大类食物中的“全谷根茎类”、“豆鱼肉蛋类”、“乳品类”与 “油脂类”组成，再搭配“蔬菜类”与“水果类”，不过每个人的比例不同。在治疗期间，患者可能会碰到一些不良反应导致进食量下降，以下列出一些常见的不良反应与饮食对策以供参考。

 

1：恶心呕吐

 

（1）询问医师协助开立止吐药物，配合治疗服药，待呕吐缓解后再由喝水开始尝试，耐受状况良好再进展至流质，而后进展至软质食物。

 

（2）避免太油腻或太甜的食物。

 

（3）食用温凉的食物，因热食较易引起恶心。

 

（4）在舒适的环境用餐。

 

（5）固体和液体食物分开时段吃。

 

（6）以正坐或半坐卧的姿势进食，吃饱不要太快躺下。

 

 

 

2：腹泻

 

（1）避免进食油腻、刺激性及含粗纤维的食物（蔬菜：竹笋、芹菜、菜梗和老叶；水果：菠萝、芭乐、枣子等，以及全谷类与豆类）。

 

（2）适度摄取含水溶性纤维食物，如燕麦、苹果、香蕉、木耳等可缓解腹泻。

 

（3）可服用益生菌帮助肠道功能恢复。

 

（4）记得补充水分及电解质，电解质与水分不足可能造成身体代谢异常与体力虚弱。

 

（5）严重腹泻时可遵循以下步骤：

 

禁食：先禁食数小时让肠道休息，请医师处方开止泻药物，配合用药。清流饮食：米汤（米油）、去渣果汁、运动饮料等。

 

低渣饮食：避免含粗纤维的食物、过硬、油炸、油煎的食物。普通饮食：依据肠道耐受度，逐渐恢复一般均衡饮食。

 

 

 

3：便秘

 

（1）摄取高膳食纤维的食物，包含蔬菜、水果、全谷类、干豆类与坚果类等。

 

（2）足量水分摄取。

 

（3）服用益生菌可帮助肠道功能正常。

 

（4）可适度服用具有轻泻作用的食物：如黑枣汁和梅子汁。

 

（5）请医师处方开软便药物，配合用药。

 

（6）多散步、多活动与按摩肚子可促进肠道蠕动，帮助排便。

 

（7）养成固定如厕的习惯，有便意就要去上厕所。

 

 

 

4：食欲缺乏

 

（1）少量多餐：增加餐次，一天3 餐可增加至6 ～ 8 餐。

 

（2）调整进食顺序：高营养浓度的食物先吃，先吃固体再吃液体。

 

（3）增加营养密度：浓汤、坚果粉、五谷粉可搭配使用。

 

（4）增加色香味：变化烹调方式、利用一些调味料来引起食欲。

 

（5）多活动：多散步可帮助消化与促进食欲。

 

 

 

5：白细胞计数过低

 

（1）摄取足够热量，增加豆鱼肉蛋类食物摄取。建议蛋白质摄取量每千克体重需达1.5～2 g，以确保蛋白质足够，如60 kg 体重的患者每天蛋白质摄取量为90～120 g。

 

（2）食物要煮熟再吃，并且要注意制备时的卫生。

 

（3）不要饮用生水。

 

（4）注意食物新鲜度，未吃完的食物应尽快冷藏，再食用时要加热完全再食用。

 

（5）水果建议选用外皮完整，清洗去皮后再食用。

 

 

6：口腔溃疡

 

（1）选择较凉的食物可以减缓疼痛感。

 

（2）避免酸、辣、酒精或过于刺激性的食物。

 

（3）选择较软、细碎或流质的食物较好进食。

 

（4）使用吸管吸吮液体食物可以避开溃疡部位。

 

 

 

7：吞咽困难

 

（1）调整食物质地，软质、流质、细碎或泥状的食物可以视每个人不同的情况做选择。

 

（2）利用增稠剂来增加黏稠度，如麦粉、生粉或市售食物增稠剂等。

 

（3）调整进食姿势，减少呛咳风险。

 

 

8：白蛋白过低

 

白蛋白过低可能造成水肿、呼吸困难易喘、体力虚弱、增加手术风险与增加死亡风险等严重问题，要先判断造成白蛋白过低的原因，再由临床营养师设计适量热量与蛋白质饮食进行补充。

 

治疗结束后饮食原则

 

肺癌治疗结束后，就应回到均衡饮食并调整生活习惯，才能够有效避免复发。以下为美国癌症研究机构的建议。

 

建议1：维持理想体重，维持身体质量指数（BMI）在18.5 ～ 24 kg/m2。建议2：每天身体活动至少30 min。

 

建议3：避免含糖饮料。

 

建议4：多吃各种类蔬菜、水果、全谷类和荚豆类。

 

建议5：限量摄取红肉（每周不超过500 g），并避免摄取加工肉品。

 

建议6：避免饮酒，但若摄取酒精，每天限量男性2 份、女性1 份。（1 份酒精：4.5% 啤酒350 ml ＝ 17% 黄酒90 ml ＝ 40% 威士忌40 ml ＝ 53% 白酒30 ml）

 

建议7：限制过咸的食物，以及用盐（钠盐）加工腌制的食物。

 

建议8：不使用保健品来预防癌症。